> Diaphragme à taille unique
Typologie de patientes
Le diaphragme à taille unique est un moyen de contraception conçu pour s’adapter à l’anatomie de la majorité des femmes : de 65 à 85 mm de diamètre en prenant l’ancien diaphragme pour référence.
Il peut donc convenir à toutes les femmes (98%) à l’aise avec leur corps, et avec les manipulations que son utilisation implique, nullipare comme multipare.
Il répond particulièrement aux besoins des femmes :
- Ne pouvant ou ne souhaitant pas avoir recours à des méthodes contraceptives hormonales (pilule, patch, implant, anneau, stérilet hormonal).
- Ne pouvant ou ne souhaitant pas utiliser de dispositifs intra-utérins (cuivre ou hormonal).
- Voulant maîtriser leur contraception.
- Voulant utiliser un moyen de contraception seulement lorsqu’il est nécessaire (uniquement en cas de rapport sexuel).
De plus, par ses caractéristiques naturelles et sans hormones, il est adapté aux femmes :
- Qui allaitent.
- Fumeuses.
- Diabétiques.
- Souffrant de contre-indications médicales.
- Ayant eu trop de complications ou d’effets indésirables avec d’autres solutions contraceptives.
Il n’est pas adapté aux femmes :
- Ayant accouché il y a moins de 6 semaines.
- En cas de prolapsus très prononcé.
Un nouveau test a montré que le lubrifiant à base de silicone n’est pas compatible avec le diaphragme Caya.
Nous recommandons aux femmes d’utiliser uniquement des lubrifiants à base d’eau lors de l’utilisation de Caya.
Diaphragme à taille unique
Contraception barrière sans hormones, naturelle, et sûre.
Particularités du diaphragme à taille unique
Un diaphragme est un dispositif médical qui s’insère dans le vagin avant un rapport sexuel et agit comme une barrière bloquant l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus.
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Le diaphragme à taille unique mesure environ 7 cm sur 6. Il est composé de silicone à usage médical avec système ressort en nylon, ce qui empêche les risques d’allergie. |
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- Coupelle en silicone : recouvre le col de l’utérus.
- Rebord : souple et adaptable, il garantit un bon positionnement.
- Picots d’accroche : facilitent la préhension pour l’introduction dans le vagin.
- Ergot de retrait : facilite le retrait du diaphragme avec un seul doigt.
Action contraceptive
Le diaphragme agit comme une barrière placée sur le col de l’utérus, qui bloque le passage des spermatozoïdes vers l’utérus.
En complément, il est recommandé d’utiliser Cayagel (gel contraceptif), qui doit être placé dans le creux du diaphragme (4 ml).
Triple sécurité :
1. Membrane en silicone : barrière mécanique
2. Gel contraceptif avec de la cellulose : barrière mécanique
3. Gel contraceptif avec un pH à 3.8 : immobilisation des spermatozoïdes
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Positionnement
Le diaphragme est positionné sur toute la profondeur du vagin, entre le cul de sac vaginal et la symphyse pubienne.
Il peut ainsi recouvrir tout le col de l’utérus pour offrir une protection discrète et sans gêne.
Etudes sur le diaphragme à taille unique
Etant un moyen de contraception naturel, le diaphragme a été longtemps assimilé à une mauvaise efficacité. C’est pourquoi une fondation américaine indépendante a évalué durant 15 ans,grâce à 7 études cliniques différents aspects : efficacité, fonctionnalité, acceptabilité… La dernière étude datant de 2009 à porté sur l’efficacité. Un panel de 450 femmes durant 6 mois ont pu tester et donner leur avis sur ce type de contraception.
Satisfaction :
82% des femmes qui ont essayé le diaphragme à taille unique se sont déclarées satisfaites et souhaitaient l’utiliser comme moyen de contraception par la suite.
Adaptation aux femmes :
Seulement 2,4% des femmes qui l’ont testé (11 sur 450) n’ont pas réussi à s’adapter au diaphragme à taille unique.
Mise en place :
80% des femmes ont réussi à le placer lors de leur premier essai.
Après avoir reçu les conseils d’un professionnel de la santé, 98% des femmes ont pu le placer correctement.
Efficacité :
Il faut différencier efficacité théorique et pratique.
Pour vous donner un exemple, la pilule a une efficacité théorique de 99%.
Mais en pratique, il y a 8 % de grossesses par an soit 92% d’efficacité pratique.
Si l’utilisation de la contraception n’est pas parfaite, son efficacité est réduite.
En tant que moyen de contraception mécanique, l’efficacité et les contraintes du diaphragme sont équivalentes à celles d’un préservatif masculin.
Leur efficacité s’améliore avec le temps c’est-à-dire avec l’apprentissage de leur bonne utilisation.
Pour que l’utilisation du diaphragme soit efficace, il faut :
- le mettre lors de chaque rapport sexuel (il n’y a pas de jour sans risque),
- bien le mettre en place : vérifier que le col de l’utérus soit bien recouvert par la coupelle du diaphragme,
- appliquer du gel contraceptif à chaque utilisation et réutilisation,
- ne retirer le diaphragme qu’après un délai minimum de 6 heures après le dernier rapport sexuel.
Pour être efficace, un moyen de contraception doit être adapté au mode de vie de chaque femme.
Comment prescrire le diaphragme Caya ?
La prescription de ce nouveau diaphragme est simplifiée par rapport aux anciens diaphragmes.
Lors de la 1ère visite :
Après avoir expliqué le fonctionnement du diaphragme, vous devez faire une ordonnance avec la mention « diaphragme Caya » ainsi que le gel choisi « Caya gel ».
Votre patiente peut alors se rendre en pharmacie pour l’obtenir.
Une seconde visite :
Elle est importante pour vérifier que la femme sache bien mettre le diaphragme.
En effet pour que le diaphragme soit efficace il faut que le col de l’utérus soit bien couvert.
Pour cela, demandez à votre patiente de mettre et d’enlever le diaphragme devant vous afin de vérifier sa mise en place.
Comment obtenir Caya ainsi que Cayagel ?
Le diaphragme Caya doit être prescrit par un médecin ou une sage-femme pour qu’une femme puisse l’obtenir en pharmacie